【编者的话】

20多年前，国内病院开端陆续建立了院内第一个信息体系——HIS，其重要核心功能是费用处理和物质治理。20多年后，这些功能的重要性重回人们的视野，以4月8日起北京新履行的医改调价为典范。然则，历经20多年，当前病院所面对的费用处理流程和情况请求，与HIS最初的设计，早已不克不及同日而语。

为此，在北大年夜人平易近病院信息中间副主任王力华的精心指导和热忱赞助下，HIT专家网特提议了本次关于HIS费用相干功能设计实现情况的小查询拜访。本次查询拜访旨在针对医改调价和HIS费用相干的功能实现，调研发明好的实现方法，汇集百家聪明，供行业分享、进修推广，赞助更多地区的更多病院更好地应对医悛改程中的调价工作。

【查询拜访结不雅】

调盘考卷只在定向群中宣布，截止到今朝，收到有效结不雅近60份，现将查询拜访结不雅及初步分析颁布如下，供广大年夜病院用户和HIT企业参考。

一、查询拜访介入者根本情况

不管是门诊大夫站，照样住院大夫站，在病院中的应用已比较成熟，而模板是便利大夫应用的必备功能之一。大年夜查询拜访结不雅看：(1)几乎所有大夫站都具备模板的权限治理;(2)对于基本字典变革、编码不变的情况，平日做价格调剂就是如许，如不雅大夫们不关怀价格变更，此需求可以不实现，或仅做提示;(3)在基本字典变革，原项目编码放弃而产生了新编码的情况下，模板必须要调剂，且体系无法主动地完成，须要提示建立模板的人员尽快完成调剂，模板方可应用;(4)如不雅模板数量多且模板中的项目多，批量处理功能照样须要的;(5)如不雅是全院模板或科室模板，应当有须要的审核后启用功能，或生效时光是须要的;(6)日记记录功能，可根据病院需求而定。如不雅保护人员较多，应当是须要的。

1. 病院地点省市

大年夜查询拜访介入者地点的省市看，共涉及21个省市，包含了北京、上海、天津、福建、浙江等已经实施过医改相干调价筹划的地区，也包含其他省市病院。

2. 病院床位数

大年夜查询拜访结不雅看，参加查询拜访的大年夜部分为具备较高等级和范围的病院，床位数在500-2000张床，占到总比例的75.8%。其他则为2000张床位以上范围的大年夜型三级病院。

二、病院HIS扶植和根本运行情况

1. HIS软件来源

大年夜查询拜访结不雅看，经由过程采购方法应用现成的HIS产品，仍是主流，占到了79.3%;

而自行开辟的HIS体系，固然只占20.7%，但特点比脚绫趋显：(1)绝大年夜部分来自于北京、上海、广东、福建等经济蓬勃地区;(2)绝大年夜部分床位数在2000-2999，或500-999这两个区间内;(3)绝大年夜部分应用的数据库为Oracle;(4)绝大年夜部分应用年限较长，在15-20年以上区间。

大年夜查询拜访结不雅看，应用Oracle和SQL Server数据库的HIS占了绝大年夜多半，67.2%的病院HIS基于Oracle数据库，25.9%的HIS基于SQL Server数据库，而应用SQL Server数据库的，几乎全部为采购的HIS产品。

3. 当前HIS投入应用的时光

1.预约挂号

大年夜查询拜访结不雅看，62%的病院HIS应用了10年以上，解释HIS作为病院的核心体系，平日情况下不敢随便马虎改换;另一个比较有意思的结不雅是，应用10年以下的HIS(或者改换过HIS)，占48%，全部是采购的HIS产品。解释病院HIS普及程度越来越高，HIS供给商才能也日益加强，病院偏向于采取成熟的贸易HIS软件解决筹划。

4. HIS的日常运维状况

2. HIS所应用的数据库

大年夜查询拜访结不雅看，53.4%的HIS在由病院的信息部分自行保护，个中还有不少是采购的HIS产品。如不雅包含日常需求的实现，对信息部分的技巧和工作量都提出了较高的请求。

特别感激介入填写问卷的各位病院信息同仁!我们是带着技巧评论辩论、梳理思路、合营进步的初志，完成本次问卷的查询拜访和结不雅分析。欲望本次小查询拜访的结不雅，有助于病院信息部分应对每次信息体系的“大年夜考”，祝贺大年夜家都能考出好成就。

三、费用基本字典功能实现情况

1. 诊疗项目字典

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本文标题：医院信息系统怎样为医改调价做准备：HIS费用功能应用情况调查告诉您

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